Βλαισός Μεγάλος Δάκτυλος (Κότσι) και Οστεοτομίες Διόρθωσης

από Ανδρεάς Δασκαλάκης Ορθοπεδικός χειρούργος Αθήνα

1. Αίτια Βλαισού Δακτύλου

Η εμφάνιση του βλαισού μεγάλου δακτύλου σχετίζεται με:

  • Κληρονομικότητα: Συχνά παρατηρείται οικογενής προδιάθεση.
  • Υποδήματα: Στενά ή ψηλοτάκουνα παπούτσια που πιέζουν τα δάκτυλα.
  • Μηχανικές Διαταραχές: Πλατυποδία, υπερπρηνισμός ή ανισορροπία μυών και τενόντων.
  • Άλλες Παθήσεις: Ρευματοειδής αρθρίτιδα ή νευρομυϊκές διαταραχές.

2. Συμπτώματα και Κριτήρια για Χειρουργείο

Τα βασικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Πόνο και πρήξιμο στην περιοχή της άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου.
  • Παραμόρφωση του ποδιού με κλίση του δακτύλου προς τα άλλα δάκτυλα.
  • Δυσκολία στο περπάτημα και στην εύρεση άνετων υποδημάτων.

Πότε ενδείκνυται το χειρουργείο;
Η χειρουργική διόρθωση συνιστάται όταν:

  • Ο πόνος είναι ανυπόφορος και δεν ανταποκρίνεται σε συντηρητική θεραπεία.
  • Η παραμόρφωση είναι σοβαρή και προκαλεί δυσλειτουργία ή αισθητική δυσμορφία.
  • Επηρεάζεται η ποιότητα ζωής του ασθενούς.

3. Είδη Οστεοτομίας Ανάλογα με την Παραμόρφωση

Η επιλογή της οστεοτομίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παραμόρφωσης:

  • Οστεοτομία Chevron: Ιδανική για ήπιες έως μέτριες παραμορφώσεις.
  • Οστεοτομία Scarf: Ενδείκνυται για μέτριες έως σοβαρές παραμορφώσεις.
  • Οστεοτομία Proximal: Χρησιμοποιείται σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν υπάρχει σημαντική γωνιακή παραμόρφωση.
  • Οστεοτομία Akin: Συμπληρωματική τεχνική για τη διόρθωση του πρώτου φαλαγγικού οστού.

Η επιλογή γίνεται βάσει κλινικής και ακτινολογικής αξιολόγησης από τον ορθοπεδικό.


4. Μυστικά Tips & Tricks στη Χειρουργική Τεχνική

Η εμπειρία και η εξειδίκευση του χειρουργού παίζουν κρίσιμο ρόλο. Μερικά σημαντικά στοιχεία περιλαμβάνουν:

  • Ακρίβεια στη Γωνία Διόρθωσης: Η σωστή ευθυγράμμιση διασφαλίζει μακροχρόνια αποτελέσματα.
  • Χρήση Ειδικών Βιδών: Εξασφαλίζουν σταθερότητα και ταχύτερη επούλωση.
  • Ελάχιστα Επεμβατικές Τεχνικές (MIS): Ελαχιστοποιούν την καταστροφή των μαλακών μορίων και μειώνουν τον μετεγχειρητικό πόνο.
  • Αποφυγή Δεύτερης Παραμόρφωσης: Με ειδικές τεχνικές προλαμβάνεται η υποτροπή.

5. Μετεγχειρητική Αποκατάσταση

Η αποκατάσταση μετά από οστεοτομία περιλαμβάνει:

  • Άμεση Φροντίδα: Ανύψωση του ποδιού και εφαρμογή ειδικών υποδημάτων για προστασία της άρθρωσης.
  • Φυσικοθεραπεία: Βοηθά στην αποκατάσταση της κινητικότητας και της λειτουργικότητας.
  • Σταδιακή Επιστροφή στις Δραστηριότητες: Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες μέσα σε 4-6 εβδομάδες, ενώ τα τελικά αποτελέσματα είναι εμφανή σε 3-6 μήνες.

Οι σύγχρονες οστεοτομίες προσφέρουν εξαιρετικά αισθητικά και λειτουργικά αποτελέσματα, εξασφαλίζοντας ανακούφιση από τα συμπτώματα και βελτίωση της ποιότητας ζωής. Για περισσότερες πληροφορίες και εξατομικευμένη φροντίδα, επικοινωνήστε με το ιατρείο μας!